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社会保障制度の体系

 

「社会保障の基本的な考え方」で述べたように、日本の社会保障制度を体系的にみるときは、次の5つの分類でみていきます。

 

①公的扶助

②社会保険

③公衆衛生及び保健医療

④社会福祉

⑤老人保健

 

このうち、受験のために特に重要なのは①公的扶助、②社会保険、④社会福祉です。

 

また、⑤老人保健は、以前75歳以上(一部65歳以上)の高齢者に対し、健康手帳の交付、医療・保健サービスの提供を行っていましたが、2008(平成20)年からは、後期高齢者医療制度に移行し、②社会保険に位置付けられるようになりました。

 

 

◆社会保険と公的扶助

 

社会保障制度の中でも中心となるのが、社会保険と公的扶助です。

 

両者の大きな違いはその財源で、社会保険が保険料を主な財源とするのに対し、公的扶助は公費(税金)を財源としているところです。

 

社会保険で重要なポイントを下記に挙げておきます。

 

1.社会保険には、①年金保険、②医療保険、③介護保険、④雇用保険、⑤労働者災害補償保険(労災保険)の5つの制度があります。この5つは重要ですので必ず覚えましょう。

 

2.社会保険は、ある一定の条件を満たす人は必ず加入しなければならない「強制保険」です。

 

自動車の任意保険と強制(自賠責)保険を思い浮かべればわかると思いますが、任意保険は嫌なら加入しなくてもよいが、強制保険は、自動車を保有すれば必ず加入しなければなりません。

 

3.社会保険では、各制度に該当する保険事故にあったとき、保険給付がなされ、経済的に困窮するのを防ぎます。

 

ここで、「保険事故」とは、保険給付の原因となる出来事のことで、保険事故が発生することによって収入の減少や多額の出費を伴うものです。

 

保険と対象となる保険事故

 

①年金保険:老齢、障害、死亡

②医療保険:疾病、負傷、出産、死亡など

③介護保険:要介護状態、要支援状態となること

④雇用保険:失業、引退、高年齢、育児休業、介護休業

⑤労働者災害補償保険:業務災害、通勤災害による傷病等

 

4.保険を運営する主体を保険者、加入して保険料を支払い、保険給付を受ける人を被保険者という

 

社会保険の保険者は、ほとんどが国(政府)ですが、医療保険では、市町村(特別区含む。)や健康保険組合、共済組合も保険者となります。介護保険の保険者も市町村です。

 

5.社会保険は、対象とする区域・領域により、職域保険と地域保険に、加入期間と保険給付期間の長短によって短期保険と長期保険に分けられます。

 

※公的扶助については、生活保護制度で詳しく紹介します。

 

ここでは、社会保険が「防貧的機能」を持つのに対し、公的扶助が「救貧的機能」を持つことと、公的扶助が「持てる財産、能力を活用しても、貧困のため最低限の生活を営めない」ときに支給される、最終的なセーフティネットであることを覚えておきましょう。

 

 

◆社会福祉

 

社会福祉とは、社会保障制度の一環として,生活困窮者,障害者,児童,老人などの社会的に援護を要する者の自立と社会参加をうながす事業とされています。 戦前は社会事業と呼ばれ、所得補償が中心でしたが、戦後は新しい憲法の理念に基づき,サービスの保障に重点が置かれるようになりました。

 

社会福祉には、①児童福祉、②障害者福祉、③高齢者福祉、④社会手当(児童手当)があります。

 

 

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