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生活支援2

(4)生活支援とレクリエーション

 

●レクリエーションの目的

 

レクリエーションとは、語源は「RE-CREATE=つくりなおす」という意味ですが、日々の生活を生き生きとしたものに再構築するもの、と捉えることができます。

 

レクリエーションへの参加を通して、利用者の生活機能に働きかけ、生活に楽しみや生きがいを作りだし、質の高い生活を目指して行われるものです。

 

レクリエーションは、単に楽しむことが目的ではなく、生活支援1で述べた日常生活の3つの領域(基礎生活、社会生活、余暇生活)に関わり、利用者自身の選択により、利用者が主体となって行うことによって、生活全体の活性化を図ることが大切です。

例えば基礎生活の領域で、季節の食材をとりいれた食事を提供したり、着る服に彩りを与えたりして、生活そのものを快適にしていくこともレクリエ―ション援助のひとつです。

 

レクリエーションは、生活に楽しみを与えると同時に、レクリエーション療法など、治療的な効果も期待でき、また、身体を動かすことによって筋力が強化され、介護予防の効果もあるといえます。

 

レクリエーション活動を行うに当たっては、①生活の中にレクリエーションを取り入れる(生活のレクリエーション化)、②誰でも楽しめる(障害の種類や程度、高齢、性別などにかかわらず)、③個々のニーズに合った援助を行う、ことが大切です。

 

●レクリエーション援助の技法

 

レクリエーションには個別レクリエーションと集団レクリエーションがあります。

 

個別レクリエーションの援助では、レクリエーションの主体である利用者の個々の状況に応じた計画を立て、最適なプログラムを提供することが大切です。

 

集団レクリエーションは、少人数のグループワークによって行われます。参加者同士の交流が生まれ、参加者の相互作用(グループダイナミクス)が働くことによって、集団としての成長や参加者の社会性の向上につながります。

集団レクリエーションの援助を行う際には、①参加者各々が役割を担えるようにし、集団での活動が適さない人には個別の対応をすること、②複数のプログラムの中から選択できること、③できるだけ同レベルの参加者をそろえること、などにより、レクリエーションの質が高まります。

 

レクリエーション活動における援助者の役割は、どのようなレクリエーションを行うかを利用者が自ら選択し、主体的に参加できるよう支援することです。

利用者が楽しめるということを重視し、利用者のニーズに合っているか、満足できているかなどに留意します。

 

レクリエーションは、社会福祉援助活動のひとつであり、実施にあたっては、レクリエーション活動援助計画を立て、A-PIEプロセスと呼ばれる過程を経て提供されます。

 

A-PIEプロセスとは、他の援助過程とほぼ同様ですが、①A:アセスメント、②P:計画、③I:実施、④E:活動の評価、という過程のことです。

 

(5)生活支援のための福祉用具の活用

 

●福祉用具の定義

 

福祉用具とは、「心身の機能が低下し日常生活を営むのに支障のある老人又は心身障害者の日常生活上の便宜を図るための用具及びこれらの者の機能訓練のための用具並びに補装具をいう」(福祉用具の研究開発及び普及の促進に関する法律)と定義されています。

 

すなわち、日常生活上の便宜を図るための用具、機能訓練のための用具、補装具のことを指し、障害者自立支援法による日常生活用具と補装具、介護保険法による福祉用具貸与と特定福祉用具販売の対象品目が含まれます。

 

●福祉用具の目的と導入時のポイント

 

福祉用具には、利用者の自立支援と介護者の負担軽減という2つの目的があります。

 

利用者は、福祉用具を使用することによって、自分でできることが増え、活動範囲が広がります。

介護者にとっては、利用者が自立することによって介護の量が減少し、福祉用具の使用で、介護者にかかる負担が軽減します。

 

福祉用具導入にあたっては、以下のような視点が重要となります。

 

・利用者の生活動作全体を検討すること

・利用者に適合し、残存機能が活かされているか

・環境との適合を考え、自宅などの使用場所で使用可能か

・介護者にも適合し、使いやすいものであるか

・導入に伴い新たな負担が発生しないか

 

福祉用具導入の流れは以下の通りとなっています。

 

①相談

②アセスメントの上、福祉用具の必要性の判断

③ケアプランの作成

④福祉用具の提供

⑤使用方法の指導

⑥モニタリング

⑦再評価

 

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